Chào các bạn! Hôm nay chúng ta sẽ cùng nhau khám phá về việc siêu âm chẩn đoán thai sớm – một quy trình quan trọng tại Trường Trung Cấp Việt Hàn (VKI). Chúng ta sẽ tìm hiểu về hình ảnh của thai sớm trong buồng tử cung và cách chẩn đoán các bất thường có thể xảy ra. Hãy cùng tôi bắt đầu cuộc hành trình này nhé!
Khám phá hình ảnh của thai sớm trong buồng tử cung
Túi trống âm và vùng ngoại vi
Trên hình ảnh siêu âm, chúng ta thấy túi trống âm nằm trong niêm mạc tử cung, có đường kính khoảng 2-3mm. Túi trống âm này tương ứng với tuổi thai từ 4,5-5 tuần. Tốc độ tăng trưởng của túi trống âm là khoảng 1,13mm/ngày. Nếu là thai đôi, có thể nhìn thấy hai túi trống âm trong buồng tử cung.
Cấu trúc của túi trống âm
Túi trống âm gồm hai phần chính là vùng trung tâm không hồi âm (khoang cơ thể ngoài phôi) và vùng ngoại vi có hồi âm (vòng nguyên bào nuôi). Túi trống âm được bao quanh bởi nội mạc tử cung và có vị trí lệch tâm so với trục niêm mạc tử cung.
Túi noãn hoàng và phôi thai
Túi noãn hoàng là cấu trúc đầu tiên được nhìn thấy trên siêu âm trong thai sớm. Đây là hệ thống vận chuyển chính của mẹ-thai trước khi có hệ thống tuần hoàn nhau thai phát triển đầy đủ. Thường xuất hiện ở tuổi thai khoảng 5-5,5 tuần.
Phôi thai bắt đầu nhìn thấy ở tuổi thai khoảng 6 tuần dưới dạng một cấu trúc có chiều dài khoảng 1-2mm, nằm ở ngoại vi của túi noãn hoàng. Phép đo đánh giá tuổi thai chính xác nhất trong 12 tuần đầu của thai kỳ là chiều dài đầu-mông (CRL).
Tim thai
Nhịp tim thai bắt đầu hoạt động vào khoảng tuần thứ 6 của thai kỳ. Nhịp tim thai có thể quan sát được qua đầu dò âm đạo từ khi phôi có kích thước từ 2mm trở lên. Tuy nhiên, có những trường hợp nhỏ khoảng từ 2-4mm vẫn chưa thấy hoạt động tim thai. Thời gian phát hiện nhịp tim thai qua siêu âm đường bụng thường chậm hơn khoảng 1 tuần.
Chẩn đoán các bất thường liên quan đến thai sớm
Kết hợp chẩn đoán với β-hCG
Nồng độ β-hCG liên quan đến tuổi thai. Trong giai đoạn sớm của thai kỳ, nồng độ β-hCG tăng ít nhất 53% sau 48 giờ. Tuy nhiên, có những trường hợp thai trong tử cung có tăng β-hCG dưới 53% và thai ngoài tử cung có tăng gấp đôi β-hCG. Vì vậy, kết hợp chẩn đoán với siêu âm là rất quan trọng để xác định vị trí của thai. Thông qua siêu âm đường âm đạo, chúng ta có thể nhìn thấy hình ảnh đầu tiên của túi trống âm tương ứng với nồng độ β-hCG từ 1500-2000 mIU/mL với độ nhạy gần như 100%.
Thai sớm không rõ vị trí
-
Thai sớm chưa vào buồng tử cung: Trên siêu âm, chúng ta chưa thấy hình ảnh túi thai, chỉ thấy dày niêm mạc tử cung. Trường hợp này cần theo dõi triệu chứng, hình ảnh siêu âm, và định lượng β-hCG để phân biệt rõ với thai ngoài tử cung hay thai nghén thất bại sớm.
-
Thai ngoài tử cung: Trên siêu âm, không thấy thai trong buồng tử cung, thay vào đó có hình ảnh một khối nằm cạnh tách biệt với tử cung và buồng trứng. Trường hợp điển hình thấy trong khối này có đầy đủ các cấu trúc của túi trống âm như túi noãn hoàng, phôi thai, tim thai.
Thai nghén thất bại sớm
Thai nghén thất bại sớm có hai loại: sảy thai sớm tự nhiên hoàn toàn và sảy thai sớm không hoàn toàn. Trên siêu âm, sảy thai sớm tự nhiên hoàn toàn không thấy hình ảnh của thai mà chỉ thấy ít dịch trong buồng tử cung. Sảy thai sớm không hoàn toàn xảy ra khi sự ra thai chưa hoàn toàn và vẫn còn phần mô vẫn nằm trong buồng tử cung. Trên siêu âm, chúng ta thấy hình ảnh khối hỗn hợp âm nằm trong buồng tử cung. Định lượng β-hCG không có giá trị quan trọng trong trường hợp này.
Tổng kết
Chúng ta vừa đi qua quy trình siêu âm chẩn đoán thai sớm tại Trường Trung Cấp Việt Hàn (VKI). Qua những hình ảnh và thông tin được cung cấp, chúng ta hiểu rõ hơn về cấu trúc và phát triển của thai sớm. Đồng thời, chẩn đoán các bất thường có thể xảy ra trong quá trình thai sớm cũng là một phần quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe phụ nữ. Đừng ngần ngại liên hệ với chúng tôi tại Trường Trung Cấp Việt Hàn (VKI) để được tư vấn và chăm sóc tốt nhất cho sức khỏe của bạn và bé yêu!
Trường Trung Cấp Việt Hàn (VKI) là điểm đến tin cậy của bạn!
